RIPS (REGISTRO INDIVIDUAL DE LA PRESTACION DE LOS SERVICIOS EN SALUD)

REGISTRO INDIVIDUAL DE LA PRESTACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD

REGISTRO INDIVIDUAL DELA PRESTACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD

La Resolución 3374/00 define el RIPS como el conjunto de datos que identifican una a una las actividades de salud que se realizan a las personas y que hacen parte integral de la factura de venta de servicios de salud.

      LOS PRESTADORES    UTILIZAN EL RIPS  PARA

• Soportar el valor cobrado por las actividades  de salud prestadas a las personas ante la    entidad pagadora de los servicios de salud.

• Informar sobre actividades de salud prestadas   en las modalidades de contratación por     paquete, percapita o servicios integrales.

• Conocer las causas que generan la demanda    de servicios de salud.

     LAS EPS UTILIZAN EL RIPS  PARA

• Realizar en forma integral la auditoria de cuentas y la autorización de servicios y pagos.

• Conocer el estado de salud y enfermedad de la población usuaria.

• Realizar la validación de cuentas de servicios   de salud.

• Optimizar             la  contratación en función a la demanda.

• Apoyar a los procesos administrativos.

LOS ENTES DE VIGILANCIA Y CONTROL UTILIZAN  EL RIPS PARA

• Conocer el estado de salud o enfermedad de     la población en un área territorial.
•  Controlar el gasto en salud.
•  Controlar las acciones de Promoción y     Prevención.
•  Apoyar el sistema de vigilancia en Salud      Pública.
•  Realizar el control sobre los servicios de salud     cargados a los recursos de oferta.

LOS DATOS DEL RIPS

Está conformado por 4 clases de datos    que se aplican dependiendo del servicio

de salud registrado:

·         Datos de Identificación.

·         Datos de Servicio.

·         Datos del Motivo.

·         Datos del Valor

DATOS DE IDENTIFICACION

• Número de documento de identificación     civil,
•  Nombres,
•  Apellidos,
•  Edad,
•  Sexo
•  Residencia habitual, cuando se requiera

DATOS DEL SERVICIO

• Consultas
•  Procedimientos,
•  Urgencia
•  Hospitalización
•  Administración de medicamentos,
•  Materiales e insumos utilizados en la atención,
•  Suministro de prótesis o de elementos de      ortesis.
•  Traslado de pacientes,
•  Honorario de profesionales de la salud

DATOS DEL MOTIVO

• Se refieren a las causas que originaron la prestación de los diferentes servicios.

•  En la consulta externa el motivo se establece por la causa y los diagnósticos; en los procedimientos solo debe determinarse el motivo por medio del dato diagnostico.

DATOS DEL VALOR

• Los RIPS están asociados al valor real según el manual tarifario con el cual se estén liquidando las actividades.

•  El valor unitario, es el valor individual de cada servicio.

•  El valor total corresponde a la multiplicación del valor unitario por la cantidad de cada servicio de salud.